U sklopu edukacija na daljinu koje za zdravstvene djelatnike kontinuirano provodi Hrvatski zavod za hitnu medicinu, Dijana Osman, dr. med., spec. hitne medicine iz Opće bolnice „Dr. Tomislav Bardek“ Koprivnica održala je u srijedu, 13. svibnja 2026., predavanje o FAST-ED pregledu, alatu za brzu procjenu pacijenata sa sumnjom na moždani udar.
U hitnoj medicinskoj službi, FAST-ED pregled koristi se za rano prepoznavanje bolesnika s moždanim udarom uzrokovanim začepljenjima velikih krvnih žila (LVO – large vessel occlusion). „Identifikacija LVO-a je ključna jer takvi pacijenti zahtijevaju hitan transport u specijalizirane centre sposobne za mehaničku trombektomiju“, istaknula je na predavanju specijalistica hitne medicine Dijana Osman. Za razliku od standardnog FAST ili GROM testa koji pomaže identificirati tri najčešća simptoma moždanog udara – poremećaj govora, slabost i/ili utrnutost jedne strane tijela te asimetriju lica, nastavila je Osman, FAST-ED uključuje dodatne elemente koji upućuju na zahvaćenost kore velikog mozga, što omogućuje precizniju identifikaciju pacijenata za mehaničku trombektomiju.
FAST-ED ljestvica temelji se na odabranim elementima NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) ljestvice, a pregled se sastoji od pet ključnih područja koja se boduju od 0 do maksimalno 9 bodova: paraliza mimičke muskulature lica, slabost mišića ruku, promjena govora, devijacija pogleda u stranu te poricanje/nesvjesnost slabosti i dijelova tijela. Ako je rezultat manji od 4, postoji mala vjerojatnost začepljenja velikih krvnih žila (15 %) te se pacijent obično prevozi u najbliži centar za moždani udar radi procjene i primjene trombolize, dok rezultat jednak ili veći od 4 upućuje na visoku vjerojatnost začepljenja velikih krvnih žila (60 – 85 %) i zahtjeva hitan prijevoz pacijenta u centar za mehaničku trombektomiju ako je dostupan unutar razumnog vremena, objasnila je specijalistica hitne medicine Dijana Osman.
Iako FAST-ED omogućava brzu i standardiziranu procjenu pacijenata s moždanim udarom, specijalistica hitne medicine Dijana Osman upozorila je da niski rezultat na ovoj ljestvici ne isključuje potpuno moždani udar, posebno kod pacijenata s moždanim udarom u stražnjoj cirkulaciji koji se manifestiraju vrtoglavicom ili gubitkom ravnoteže. Ovom prilikom predstavila je i kontrolne liste za pacijente s moždanim udarom za izvanbolničku hitnu medicinsku službu, a riječ je o standardiziranim listama koje je osmislila i distribuirala međunarodna Angels inicijativa s ciljem unapređenja kvalitete liječenja moždanog udara. Osvrnuvši se na konkretne primjere iz svakodnevne prakse, specijalistica hitne medicine Dijana Osman pojasnila je način njihova pravilnog ispunjavanja. Na predavanju se dotaknula i mRS ljestvice (Modified Rankin Scale) – kliničkog alata za mjerenje stupnja invalidnosti ili ovisnosti u svakodnevnim aktivnostima kod osoba koje su pretrpjele moždani udar ili druge oblike neuroloških oštećenja.